Via het onderstaande formulier kunt u zich direct aanmelden bij Hersencentrum. Het formulier wordt verwerkt via onze beveiligde verbinding via het portaal van CRS Tromp. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op wanneer u het formulier invult.

U kunt ons natuurlijk ook bellen voor het maken van een afspraak. Onze collega zal aan de telefoon de vragen uit de onderstaande lijst met u bespreken.